Dermatologii nu sunt instruiti in mod adecvat pentru a identifica problemele unice pentru pacientii de culoare si, deoarece majoritatea covarsitoare a dermatologilor sunt albi, nici ei nu au experienta personala pe care sa se bazeze.
Fara o educatie specializata adecvata sau cunostinte de prima mana, dermatologii ar putea fi in imposibilitatea de a trata pacientii de culoare cu parul strans incolacit si ar putea chiar sa agraveze afectiunile scalpului.
Cand a fost intrebat in ce stadiu ajunge sa vada un pacient de culoare cu probleme cu scalpul, Dr. Heath raspunsul este: „De multe ori prea tarziu”.
Avand in vedere lipsa asistentei medicale dermatologice competente din punct de vedere cultural, este deosebit de important ca pacientii sa se sustina pentru ei insisi. Acest lucru poate incepe cu o constientizare crescuta a simptomelor mai multor afectiuni ale scalpului care afecteaza in mod special persoanele de culoare: alopecia de tractiune, tricorexis nodoza si dermatita de contact alergica si seboreica.
Ce este alopecia de tractiune?
Alopecia de tractiune este caderea parului legata de traume repetate ale scalpului de la coafare. Nu doar oamenii de culoare sunt expusi acestui risc, ci si oricine trebuie sa-si poarte parul intr-un stil care provoaca tensiune, precum femeile din armata si balerinii. Nu exista restrictii de varsta si chiar si copiii pot dezvolta alopecie de tractiune.
„Pe retelele de socializare, oamenii vorbesc despre pierderea marginilor si la ce se refera cu adevarat este alopecia de tractiune – caderea parului din cauza tensiunii – care se manifesta cel mai adesea in jurul marginilor frontale ale scalpului”, explica Heath. Pentru persoanele care poarta impletituri si cozi cu adevarat stranse, aceasta alopecie apare de obicei acolo unde parul este cel mai probabil sa se traga.
Din pacate, multi oameni raspund la alopecia de tractiune incercand sa ascunda parul subtiere cu impletituri si extensii, ceea ce in cele din urma poate inrautati starea si poate bloca pe cineva intr-un ciclu de cadere a parului.
Tratament pentru alopecia de tractiune
Potrivit lui Heath, alopecia de tractiune este complet reversibila – la inceput. „Daca coafurile stranse sunt schimbate, astfel incat sa porti coafuri mai largi, s-ar putea de fapt sa-ti poti recupera parul”, spune Heath. Perioada de timp depinde de cat de deteriorat este parul si de cat de repede creste.
Reducerea cantitatii de substante chimice si scaderea caldurii in timpul coafarii ajuta, de asemenea.
Un dermatolog poate prescrie antibiotice topice sau steroizi pentru a reduce inflamatia, conform Skin of Color Society (SOCS), un grup dermatologic nonprofit. Pentru alopecia de tractiune mai avansata, tratamentul poate implica antibiotice orale sau injectii cu steroizi sau minoxidil topic (Rogaine) pentru a stimula cresterea parului.
Alopecia de tractiune poate fi foarte dificil de tratat in unele cazuri, spune Heath. „Problema se intampla atunci cand oamenii continua sa faca coafuri cu adevarat, foarte stranse spate la spate de-a lungul unui numar de ani, iar apoi incepi sa ai niste efecte permanente de cicatrice, din cauza obiceiurilor care nu sunt modificate suficient de repede”, spune ea.
Ce este Trichorexis Nodosa?
Trichorrhexis nodosa este ruperea recurenta a parului cauzata de coafarea stransa, relaxarea, folosirea excesiva a instrumentelor termice, vopsire, spalarea parului prea des si chiar spalarea insuficienta. Acest lucru poate face sa para ca parul nu creste deloc, cand, in realitate, pur si simplu se rupe mai repede decat creste.
Crystal Aguh, MD, directorul programului de piele etnica la Johns Hopkins School of Medicine din Baltimore, explica ca, desi multi dermatologi nu pot trata niciodata aceasta afectiune, ea vede cel putin un caz pe saptamana.
Trichorhexis nodosa poate arata ca un par subtiere si un scalp vizibil in urma ruperii prelungite. De asemenea, scalpul poate fi mancarime, inflamat sau dureros. Unele sectiuni de par pot parea ca nu cresc niciodata, mai ales la ceafa. Un pacient poate observa, de asemenea, mici noduri albe pe firele individuale de par unde firele de par sunt despicate.
Stilistii pot contribui la aceste afectiuni numind anumite coafuri protectoare si promovand-le pentru persoanele cu par natural. „Imaginile pe care le vedem cu parul natural in societatea noastra care sunt imbratisate au un model de bucle usor mai liber”, explica dr. Aguh, „care este mai susceptibil de a ramane intr-o stare naturala”. Aceste stiluri necesita mai multa munca, spune ea, crescand riscul de rupere si s-ar putea sa nu fie la fel de usor de intretinut ca stilurile drepte – in ciuda impulsului pentru natural.
Persoana medie cu trichorexis nodosa are cel putin 30 de ani si cel mai probabil are parul cret 4B sau 4C si adesea acopera parul cu peruci si nu se tunde suficient de des, spune Aguh. E posibil sa fi fost, de asemenea, diagnosticati gresit cu caderea permanenta a parului de catre un medic mai putin informat, potrivit Heath.
Anumite tipuri de par, cum ar fi parul 4C, au nevoie de mai mult TLC, iar o coafura naturala nu ajuta intotdeauna. Aguh spune ca aceste femei de culoare s-ar putea sa se chinuie sa-si hidrateze suficient parul, ceea ce ar putea duce si la rupere.
Tratament pentru Trichorexis Nodosa
Remediile casnice pentru tricorexis nodosa, potrivit lui Aguh, pot include spalarea si conditionarea parului mai des, utilizarea unui tratament cu proteine si incorporarea uleiului dupa aplicarea unui balsam fara indoiala – toate lucrurile care ar fi putut fi neglijate de cineva care a aruncat o peruca peste problema. . In mod ideal, un sampon si un balsam hidratant fara sulfati sau cu sulfati bland ar fi folosit o data sau de doua ori pe saptamana, iar dupa cateva luni, cineva poate incepe sa vada o noua crestere.
Limitarea folosirii instrumentelor termice la cel mult o data pe saptamana si numai pe parul curat si uscat poate ajuta, de asemenea, precum si descurcarea atenta si protejarea parului de frigul extrem sau de conditiile de uscare. De asemenea, este mai bine sa asteptati cel putin doua saptamani dupa ce aveti parul relaxat sau ondulat, procese care pot slabi parul, inainte de a folosi culoarea permanenta a parului.
Ce sunt dermatita alergica de contact si dermatita seboreica?
Mai multe tipuri de dermatita pot afecta scalpul, inclusiv dermatita alergica de contact si dermatita seboreica. Dermatita alergica de contact poate fi declansata de ingredientele din produsele pentru par, inclusiv de parul folosit pentru impletituri si extensii. Dermatita seboreica, care este cauzata de o supraabundenta de ulei si drojdie pe scalp, poate provoca pete uscate solzoase, roseata si matreata. Ambele tipuri de dermatita sunt marcate de o mancarime a scalpului.
Tratament pentru dermatita alergica de contact si dermatita seboreica
Heath explica ca tratamentele comune pentru aceste afectiuni adesea nu sunt potrivite pentru persoanele de culoare. „Dermatita afecteaza oamenii de toate tipurile de par, iar reactia obisnuita de genunchi ar fi sa spui: „Foloseste un sampon anti-matreata de cinci ori pe saptamana”,” spune Heath. „Daca dai acelasi sfat cuiva care are parul mai strans incolacit, care este mai predispus la rupere si uscaciune, atunci rezultatul va fi foarte diferit” – cel mai probabil un scalp uscat si par uscat si fragil.
De multe ori, tratamentul inseamna schimbarea unei coafuri problematice sau folosirea diferitelor produse. Dermatologii ar putea prescrie si produse antifungice precum ketoconazolul sau chiar steroizi. Acestea sunt in mare parte produse topice care pot fi aplicate pe scalp.
Cum sa gasesti un dermatolog competent din punct de vedere cultural
Din pacate, asistenta medicala in general, si dermatologia in special, mai are inca multe de parcurs inainte ca practicienii sa reflecte diversitatea populatiei si sa fie mai capabili sa raspunda nevoilor comunitatilor de culoare.
O mare parte a problemei cand vine vorba de sanatatea scalpului negru este ca majoritatea dermatologilor, dintre care majoritatea sunt albi, vor recomanda ceea ce sunt familiarizati din propriile experiente, nu neaparat ceea ce este potrivit pentru pacientii lor, spune Heath.
Pentru a gasi un dermatolog din apropierea dvs. specializat in ingrijirea scalpului, Heath recomanda sa apelati la canalele de socializare. „Retelele sociale sunt un instrument valoros si exista site-uri web care enumera dermatologii negri din zona dumneavoastra”, inclusiv o baza de date intretinuta de Skin of Color Society.
Ea avertizeaza ca chiar si dermatologii de culoare s-ar putea confrunta cu o curba de invatare in capacitatea lor de a trata pacientii de culoare, explicand „Este o realitate ca un dermatolog de culoare nou creat s-ar fi putut antrena intr-un program in care nu erau multi pacienti cu piele de culoare, sau cu parul strans incolacit.”
